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撮影前アンケート

アンケートフォーム

事前にご予約頂いたお客様は、撮影前アンケートにお答えください。
下記フォームへ入力し [ 送信 ] ボタンを押してください。
ご予約がまだの方は、こちらのフォームからは直接ご予約いただけません。
お手数ですがお電話にてご予約をお願いいたします。

(ご予約TEL:045-465-2382)
※項目は記入必須項目です。
お名前 姓 : 名 :
お名前フリガナ セイ: メイ:
撮影日時
年  月  日 
  時 
E-Mail
間違いないかよくご確認ください。
生年月日 西暦 年  月 
職業
住所
郵便番号の入力で住所を自動入力します
住所:
番地:
建物:
電話番号
自宅: - -
携帯: - -
☆電話番号は最低1つは入力してください
連絡先 仕上がりのご連絡をどの電話にかけますか?
自宅  携帯(スマートフォン)

仕上がりのご連絡を留守電にいれてもよろしいですか?
はい  いいえ
ご連絡希望
時間帯
ご連絡時間帯の希望はございますか?
特になし
指定あり 
例)日中ならいつでも、19時以降等
利用歴 以前当店をご利用したことはありますか?
初めて 
証明写真を利用したことがある
記念写真を利用したことがある
証明写真と記念写真を利用したことがある
お子様情報
お子様のお名前、
フリガナ、
生年月日、
性別
お子様がいらっしゃる場合のみ ご記入ください。
撮影のテーマ
例)子供の誕生日、小学校の入学式、家族写真など
撮影人数及び関係 当日のお写真に写る人数をお答えください。
大人( )人  *子供( )人 *小学生以下の人数

当日お写真に写る方と貴方との関係

例)親子、家族、友人、夫婦など

当日の主役

例)自分、2歳になる子供、 還暦を迎えた両親、妊娠中の妻など
ご要望
アンケート
当店ご利用の
きっかけ
検索サイト(Yahoo、Google など)
検索サイト(写真館ナビ、七五三ドッとコムなど)
ネット広告(スポンサードサーチなど)
DM・チラシ
ご紹介
雑誌
広告
フリーペーパー
以前当店を利用して良かったから
その他
店頭使用許可 撮影されたお写真を弊社HPや店頭用見本などに使用してもよろしいですか?
ホームページ・店頭用どちらも使用許可する
ホームページの見本のみ使用許可する
店頭見本のみ使用許可する
使用許可しない
通知ハガキ 1年後に焼増し終了通知ハガキを送ってもよろしいですか?
はい  いいえ